平利县年农村妇女宫颈癌

检查项目实施方案

为提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，提高广大农村妇女健康水平，逐步建立维护妇女健康的长效机制，根据《安康市卫生和计划生育局关于印发年“两癌”检查项目实施方案的通知（安卫计发〔〕29号）》文件精神，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、项目目标

（一）完成名35-64岁农村妇女宫颈癌检查任务。

（二）进一步提高医疗保健机构人员的技术水平和服务质量，承担农村妇女“宫颈癌”检查人员培训覆盖率达到95%以上。

（三）逐步提高农村妇女自我保健意识，辖区妇女“宫颈癌”防治知识知晓率达到80%以上。

（四）探索适合我县农村妇女“宫颈癌”检查服务模式和优化方案，逐步建立“宫颈癌”防治体系长效机制。

二、项目范围及执行时间

（一）宫颈癌检查人群：自愿参加并且能接受检查的35-64岁农村适龄妇女，其中，孕期、产褥期妇女暂不检查，所有接受宫颈癌对象需要签知情同意书。

（二）筛查时间：自年9月-12月底完成名适龄妇女筛查工作，年2月10日前完成报表和个案录入工作。

三、项目内容

（一）检查内容

1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.宫颈细胞学检查。包括取材、图片、固定、巴氏染色以及采用TBS分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。

3.阴道镜检查：对宫颈细胞学检查可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

4.组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

（二）加强检查异常/可疑病例管理

主要包括对宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（以下简称ASC-US）及以上者，肉眼观察异常/可疑者，阴道镜检查异常/可疑者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变（CIN2和CIN3）及以上者。

（三）人员培训1.培训对象：为保证检查项目质量，对所有相关管理和专业技术人员进行培训。

2.培训内容：项目实施方案、管理制度和要求、财务管理、项目监督、质量控制、信息收集和上报等。

3.技术培训内容：（1）宫颈癌相关专业知识（流行病学、临床检查方法和规范及诊断标准等）；（2）宫颈细胞学（涂片、染色方法和要点、TBS分类报告方法）、阴道镜、组织病理等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及相关报告和信息登记表册填写要求等。

4.坚持治疗与普查同步进行，对患有慢性宫颈疾病的妇女，可自愿进行治疗。

（四）健康教育和社会宣传

开展多种形式的妇女宫颈癌健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率和适龄妇女宫颈癌检查的参与率。1.积极主动协调，联系电视台、妇联等部门宣传组织动员的优势，通过新闻媒体、